從柬埔寨少女因拔牙感染食肉菌而導致半側臉龐盡毀、香港婦女如廁時傷口觸汙水,截肢後仍逃不過死神的召喚,到近期本地婦女高燒反複不退、腿部肌肉受到食肉菌侵蝕且麵臨截肢,食肉菌到底是什麼,為什麼會如此可怕 ?

傳染病學專科醫生曹定思解釋,食肉菌感染的醫學術語為壞死性筋膜炎(Necrotising Infection),指的是遭受不止一種,而是好幾種特定細菌攻擊,導致脂肪與身體細胞組織壞死的嚴重感染。也因這些細菌所釋放出特定毒素的攻擊特性會導致人體內的細胞組織迅速壞死,所以也被冠上了食肉菌這可怕頭銜。

人體皮膚分為皮膚外層、內層、皮下組織、脂肪,接著往下才會抵達肌肉,而食肉菌會從皮膚開始侵蝕,也就是坊間俗稱的“吃掉”。食肉菌會從脂肪細胞開始繼續往下“吃”,若延誤診治導致病情更為嚴重的話,就連肌肉都會被完全“吃掉”。

吃掉的意思其實並不是說細菌真的把這些細胞組織都吃掉了,而是這些細菌所釋放的毒素可以迅速把人體皮下細胞組織弄死。食肉菌感染可以是好幾種細菌一起,也可以只有一種細菌,但無論是單一或是多種細菌所致的感染嚴重性都差別不大,都一樣屬於極具危險性的細菌感染。

食肉菌在進入人體後會迅速釋放毒素破壞人體內的局部組織,就算透過使用正確的抗生素將細菌殺死,但那些已被細菌釋放出的毒素卻依然存在於壞死的細胞組織內,若不馬上切除,這些毒素依然可以繼續侵蝕壞死細胞組織周圍的健康細胞組織,這也是為什麼食肉菌感染會如此危險。

皮膚是人體最大且負責預防感染的重要器官,所有在皮膚上出現的傷口就像是一個入口,讓細菌可以趁機入侵,而食肉菌的傳播也只需通過皮膚上的傷口就能入侵體內,就算這傷口非常微小也一樣。

◆哪些人屬於高危險群?

曹醫生表示,若想避免食肉菌感染,首先必須了解哪些人屬於高危族群,而這些高危族群的共同點都是抵抗能力衰弱、白血球沒有能力抵抗入侵細菌的人士:

{1} 糖尿病不受控製者

{2} 長期服用類固醇藥物者

{3} 血液疾病如白血病、地中海貧血症等患者

{4} 腎髒衰竭並需要持續洗腎者

{5} B型肝炎、C型肝炎所導致的肝髒衰竭患者

此外,海水內的創傷弧菌及隱藏在淡水水域中的氣單胞菌都屬於食肉菌,可導致細胞組織壞死,所以需長期接觸海水的工作如漁夫、需長期接觸淡水源如洗衣工人等,則屬於職業風險族群。針對避免食肉菌感染,抵抗能力衰弱、高危組群及擁有職業風險的人士都必須更加留意,無論皮膚出現多麼輕微的感染都應該立刻去求醫,不要心存僥幸,覺得自行買藥就可以解決。

參考來源:http://www.kwongwah.com.my/?p=303161